Dr Wang: 胸腔的異想世界

醫學影像:: 紫色尿袋症候群

你有注意到你的小便是甚麼顏色嗎? 一般人的尿是透明或黃色的，血尿的病人尿是紅色的，吃結核病藥 RIFAMPIN的病人尿是橘色的，中暑橫紋肌溶解的病人尿是黑色的 (看起來就像是可口可樂的顏色)，可是你有看過紫色的尿嗎?

照片是在一家安養院所照，護士帶我去看一個長期放尿管的阿婆，她的尿袋中的尿是紫藍色。這種現象叫做紫色尿袋症候群。

患者通常是長期放尿管的女性，這類病人的尿液在試紙檢查下常呈鹼性，小便中因為有某些特殊細菌 (例如: Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae, P. aeruginosa, Escherichia coli 等)，使得尿袋裡含有色胺基酸 (tryptophan) 的代謝產物，包括靛紅質(紅色) 或靛質(藍色)，當兩者同時存在時，即會變成紫色。

雖然紫色小便看來頗為嚇人，不過病人通常沒有什麼症狀。只要勤換尿管和尿袋、酸化尿液、給予病人充足的水分，通常顏色就會改善，必要時也可給予抗生素治療。